Blood in the placenta during pregnancy

Нарушение кровотока при беременности

Беременность предполагает множество изменений женского организма, которые должны находиться под внимательным контролем женщины и врача. Среди наиболее важных исследований становится анализ кровотока в артериях пуповины и матки женщины, в церебральных сосудах и аорте плода. В числе основных факторов, которые могут приводить к перинатальной смертности и заболеваемости, называется нарушение маточного кровотока – плодово-плацентарного и маточно-плацентарного.

Кровоток в плаценте во время беременности

Плацента обеспечивает для плода кислород и питательные компоненты из крови женского организма. Также в функции плаценты входит вывод продуктов обмена и жизнедеятельности организма плода. Фактически, именно плацента выполняет роль своеобразного мостика между двумя сосудистыми системами – материнской (связывающей плаценту и сосуды матки) и плодной (переходит в пуповинные артерии, ведущие к плоду). Разделены рассмотренные кровеносные системы мембраной, исключающей вероятность смешивания крови плода и матери. Плацента становится определенным барьером, для которого характерна стойкость к различным вредным элементам и вирусам.

По различным причинам возникает вероятность развития плацентарной недостаточности, приводя к негативному влиянию на метаболическую, трофическую, эндокринную, транспортную и прочие жизненно важные функции плаценты. Подобное состояние сопровождается существенным ухудшением обмена веществ между женским организмом и плодом, что может приводить к определенным последствиям.

Причины нарушения маточного кровотока во время беременности

Кровообращение в матке может быть нарушено по причине увеличения давления, внутриутробной инфекции, пневмонии, гипоксии (кислородного голодания плода). В акушерской практике при диагностике системы кровотока прибегают к допплерометрии (трехмерному ультразвуковому исследованию), которое позволяет увидеть сосуды в трехмерном изображении. Это современное средство диагностики позволяет выявлять ретроплацентарное кровотечение, по результатам наблюдения за кровотоком обеспечивается оценка пороков сердечного развития.

Использование такого способа становится незаменимым решением. Поскольку он позволяет выявлять наличие дефектов даже для наименьших сосудов, из которых образовано микроциркуляторное русло. Также удается контролировать становление и развитие внутриплацентарной гемодинамики, уровень питательных веществ и кислорода, необходимый для полноценного развития плода. Благодаря данному методу медицина получила ряд принципиально новых возможностей для выявления акушерских осложнений на более ранних сроках. Если заняться необходимой коррекцией и лечением на более ранних сроках, не теряя время, можно избежать опасности нарушений кровообращения с последующим формированием патологий.

Гемодинамические нарушения во время беременности

Гемодинамические нарушения по тяжести могут быть трех степеней

Первая из них включает два подвида:

– самое легкое нарушение маточно-плацентарного кровотока. Сохраняется плодно-плацентарное кровообращение. Причина данной проблемы обычно заключается во внутриутробной инфекции.

– предполагает сохранение маточно-плацентарного кровотока, сопровождаясь патологиями плодно-плацентарного.

Вторая степень предполагает нарушения обеих систем кровотока, не несет в себе кардинальные изменения.

Третья степень – дефекты циркуляции крови маточно-плодного уровня в результате происходящих нарушений маточно-плацентарного кровообращения.

В случае с нарушениями первой степени, своевременное выявление проблемы и необходимое лечение позволяют избежать гибели плода. Для второй степени уровень перинатальной смертности равен 13,3%, в третьей степени возрастает до 46,7%. Допплерометрическая диагностика позволила выявить неэффективность коррекции плацентарной недостаточности в случае третьей степени гемодинамических нарушений. При консервативных родах уровень перинатальной смертности в такой ситуации равен 50%, избежать потерь позволяет операция кесарева сечения. Из новорожденных в случае первой степени нарушений 35.5% оказываются в палате интенсивной терапии, второй – 45.5%, при третьей их количество составляет 88,2%.

Как избежать нарушений кровотока во время беременности?

Женщинам необходимо понимать, что ребенок полностью наследует материнское состояние. Соответственно, для полноценного развития плода без осложнений требуется формирование подходящего рациона питания, наполненного большим количеством необходимых витаминов, макро- и микроэлементов, достаточным уровнем белков, углеводов и жиров. Если у женщины не возникает отеков, количество потребляемой жидкости должно быть минимум 1-1.5 литра в сутки. Важное значение отводится и контролю веса, поскольку прибавка массы к концу беременности не должна составлять более 10 килограммов.

Следует отметить и наличие групп риска, при которых необходима медикаментозная профилактика для взаимодействия систем женского организма и плода, с профилактикой опасности дисфункции маточно-плацентарного кровообращения. Способствовать существенному снижению перинатальной заболеваемости и смертности позволяют своевременные коррекции методика ведения родов, использование подходящей медикаментозной терапии. Однако приходится признавать, что всё равно сохраняется высокая опасность серьезных неврологических осложнений.

Pregnancy?It suggests a number of changes a woman's body, which should be under the careful supervision of a doctor and a woman. Among the most important studies, it is?analysis?blood flow in the arteries?the umbilical cord?and?uterus?women, in cerebral and aortic vessels of a fetus. Among the main factors that can lead to perinatal mortality and morbidity, called the violation of uterine blood flow – and fruit-placental Uteroplacental.

The blood flow in the placenta during pregnancy

Placenta?It provides for the fetus oxygen and nutrients from the blood of the female body. Also in placental function is to conclude the exchange and waste products of the body of the fetus. In fact, that the placenta acts as a sort of bridge between the two vascular systems, – the parent (linking the placenta and the uterine vessels) and fetal (umbilical artery enters, leading to the fetus). Divided examined blood membrane system, eliminates the possibility of mixing the blood of the fetus and the mother. The placenta becomes a barrier, which is characterized by resistance to various harmful elements and viruses.

For various reasons, there is a chance of developing placental insufficiency, resulting in a negative impact on the metabolic, trophic, endocrine, transport and other vital functions of the placenta. This condition is accompanied by a significant deterioration in the exchange of substances between the female body and the fetus, which can lead to certain consequences.

Causes of uterine blood flow during pregnancy

The blood circulation in the uterus may be impaired due to the increased?pressure, intrauterine infection, pneumonia, hypoxia (oxygen starvation of the fetus). In obstetric practice in the diagnosis of blood flow Doppler system have resorted to the (three-dimensional ultrasound), which allows you to see the blood vessels in the three-dimensional image. This is a modern diagnostic tool can detect retroplatsentarnoy?bleeding, the results of monitoring the blood flow is provided by evaluation of cardiac malformations.

Using this method becomes indispensable solution. Since it can detect the presence of defects, even for the smallest vessels, of which formed microvasculature. It is also possible to control the formation and development of vnutriplatsentarnoy hemodynamics, level of nutrients and oxygen required for the full development of the fetus. Through this method, the medicine has received a number of innovative features to identify obstetric complications at earlier dates. If you take the necessary correction and treatment at an earlier stage, without losing time, you can avoid the risk of circulatory disorders with subsequent formation of pathologies.

Hemodynamic disorders during pregnancy

Hemodynamic disorders in severity may be three degrees

The first of these includes two subspecies:

1A – The easiest violation utero-placental blood flow. There remains the fetal-placental circulation. The cause of the problem usually lies in the intrauterine infection.

1B – It suggests the preservation of utero-placental blood flow, accompanied by the fetal-placental abnormalities.

second degree disorders of blood flow involves both systems does not pose any major changes.

third degree – Blood circulation defects in utero-fetal level due to ongoing violations of the utero-placental circulation.

In the case of violations of the first degree, the timely detection of problems and appropriate treatment can avoid death of the fetus. For a second degree of perinatal mortality rate is 13.3%, increasing to 46.7% in the third degree. Doppler diagnosis helped identify inefficiencies correction of placental insufficiency in the case of third degree of hemodynamic disturbances. When conservative labor perinatal mortality rate in this situation is 50%, allows to avoid losses?cesarean section. Of?newborn?in the case of first-degree violations 35.5% are in the intensive care unit, the second – 45.5%, in the third of their number is 88.2%.

Avoiding blood disorders during pregnancy?

Women need to understand that a child inherits the parent state. Accordingly, for the full development of the fetus without complications required the formation of a suitable?diet, filled with lots of needed?vitamins, macro- and micronutrients, a sufficient level of protein, carbohydrates and fats. If a woman does not occur edema, fluid intake should be at least 1-1.5 liters per day. Importance is given, and weight control, weight gain since the end of pregnancy should not be more than 10 kilograms.

It is necessary to note the presence of high-risk groups, in which the need for the prevention of drug interaction systems of the female body and the fetus, prevention of danger dysfunction of utero-placental circulation. Contribute to a significant reduction in perinatal morbidity and mortality enable timely correction technique?labor management, Use appropriate medical therapy. However, we have to recognize that is still a high risk of serious neurological complications.

вагітність передбачає безліч змін жіночого організму, які повинні знаходитися під пильним контролем жінки і лікаря. Серед найбільш важливих досліджень стає аналіз кровотоку в артеріях пуповини і матки жінки, в церебральних судинах і аорті плода. У числі основних чинників, які можуть призводити до перинатальної смертності і захворюваності, називається порушення маткового кровотоку – плодово-плацентарного і матково-плацентарного.

Кровотік в плаценті під час вагітності

плацента забезпечує для плода кисень і поживні компоненти з крові жіночого організму. Також у функції плаценти входить виведення продуктів обміну і життєдіяльності організму плода. Фактично, саме плацента виконує роль своєрідного містка між двома судинними системами – материнської (зв'язує плаценту і судини матки) і плодової (переходить в пуповинні артерії, що ведуть до плоду). Розділені розглянуті кровоносні системи мембраною, яка виключає ймовірність змішування крові плоду і матері. Плацента стає певним бар'єром, для якого характерна стійкість до різних шкідливих елементів і вірусам.

З різних причин виникає ймовірність розвитку плацентарної недостатності, приводячи до негативного впливу на метаболічну, трофічну, ендокринну, транспортну та інші життєво важливі функції плаценти. Подібний стан супроводжується істотним погіршенням обміну речовин між жіночим організмом і плодом, що може призводити до певних наслідків.

Причини порушення маткового кровотоку під час вагітності

Кровообіг в матці може бути порушено через збільшення тиску, внутрішньоутробної інфекції, пневмонії, гіпоксії (кисневого голодування плода). В акушерській практиці при діагностиці системи кровотоку вдаються до допплерометрії (тривимірному ультразвукового дослідження), яке дозволяє побачити судини в тривимірному зображенні. Це сучасний засіб діагностики дозволяє виявляти ретроплацентарного кровотеча, за результатами спостереження за кровотоком забезпечується оцінка вад серцевого розвитку.

Використання такого способу стає незамінним рішенням. Оскільки він дозволяє виявляти наявність дефектів навіть для найменших судин, з яких утворено микроциркуляторное русло. Також вдається контролювати становлення і розвиток внутріплацентарного гемодинаміки, рівень поживних речовин і кисню, необхідний для повноцінного розвитку плоду. Завдяки даному методу медицина отримала ряд принципово нових можливостей для виявлення акушерських ускладнень на більш ранніх термінах. Якщо зайнятися необхідної корекцією і лікуванням на більш ранніх термінах, не втрачаючи час, можна уникнути небезпеки порушень кровообігу з подальшим формуванням патологій.

Гемодинамічні порушення під час вагітності

Гемодинамічні порушення по тяжкості можуть бути трьох ступенів

Перша з них включає два підвиди:

– Найлегше порушення матково-плацентарного кровотоку. Зберігається плодово-плацентарний кровообіг. Причина даної проблеми зазвичай полягає у внутрішньоутробної інфекції.

– Передбачає збереження матково-плацентарного кровотоку, супроводжуючись патологіями плодово-плацентарного.

друга ступінь передбачає порушення обох систем кровотоку, не несе в собі кардинальні зміни.

третя ступінь – Дефекти циркуляції крові матково-плодового рівня в результаті відбуваються порушень матково-плацентарного кровообігу.

У випадку з порушеннями першого ступеня, своєчасне виявлення проблеми та необхідне лікування дозволяють уникнути загибелі плоду. Для другого ступеня рівень перинатальної смертності дорівнює 13,3%, в третього ступеня зростає до 46,7%. Допплерометричне діагностика дозволила виявити неефективність корекції плацентарної недостатності в разі третього ступеня гемодинамічних порушень. При консервативних пологах рівень перинатальної смертності в такій ситуації дорівнює 50%, уникнути втрат дозволяє операція кесаревого розтину. з новонароджених в разі першого ступеня порушень 35.5% виявляються в палаті інтенсивної терапії, другий – 45.5%, при третьої їх кількість становить 88,2%.

Як уникнути порушень кровотоку під час вагітності?

Жінкам необхідно розуміти, що дитина повністю успадковує материнське стан. Відповідно, для повноцінного розвитку плоду без ускладнень потрібно формування відповідного раціону харчування, наповненого великою кількістю необхідних вітамінів, макро- і мікроелементів, достатнім рівнем білків, вуглеводів і жирів. Якщо у жінки не виникає набряків, кількість споживаної рідини повинна бути мінімум 1-1.5 літра на добу. Важливе значення відводиться і контролю ваги, оскільки збільшення маси до кінця вагітності має бути щодня понад 10 кілограмів.

Слід зазначити і наявність груп ризику, при яких необхідна медикаментозна профілактика для взаємодії систем жіночого організму і плода, з профілактикою небезпеки дисфункції матково-плацентарного кровообігу. Сприяти суттєвому зниженню перинатальної захворюваності та смертності дозволяють своєчасні корекції методика ведення пологів, використання підходящої медикаментозної терапії. Однак доводиться визнавати, що все одно зберігається висока небезпека серйозних неврологічних ускладнень.

Blood Clots During Pregnancy

Blood Clots During Pregnancy: Symptoms, Treatment and Prevention

Blood clots are serious concerns and even more so while you are pregnant. A blood clot during pregnancy has additional risks or concerns because of your developing baby. The good news is blood clots during pregnancy are rare and there is little need for concern.

However, there are steps you can take to further minimize your rise of experiencing them while you are pregnant.

What is a Blood Clot?

A blood clot occurs when your body sends cells, called platelets, to block the flow of blood. Normally, this occurs when you have a cut, to keep the injury from bleeding continuously. During pregnancy, your blood is more likely to clot as a safeguard against losing too much blood during labor.

However, a condition known as deep-vein thrombosis (DVT), which happens when blood clots form in the legs and pelvic region, can occur and is linked with a number of serious health concerns. The good news is there are ways to both prevent DVT and to treat it after it occurs.

Also, blood clots affect only 1 or 2 pregnant women out of every 1,000, so there is no need for alarm, unless you feel you may be at risk.

What are the Causes of Blood Clots during Pregnancy?

Research has shown a number of possible causes of DVT, and it is important to note whether you fall into any of these categories. Women are most likely to experience a blood clot in their first three months of pregnancy or in the first six weeks after giving birth. If you believe you may be at risk for DVT, be sure to talk to your healthcare provider.

  • You or a close relative have experienced DVT before
  • You smoke or are exposed to secondhand smoke frequently
  • You are over 35 years old
  • You are overweight
  • You travel long distances while pregnant
  • You are expecting multiples
  • You are sedentary for long periods of time
  • You have a Cesarean section

What are the Signs of Blood Clots during Pregnancy?

Women tend to be more sensitive and aware of potential complications while they are pregnant. Although blood clots are unlikely, there are a few signs that can indicate the possibility of a blood clot.

  • Swelling or pain in one leg
  • Pain that worsens when you walk
  • Veins that look larger than normal

What are the Risks of Blood Clots during Pregnancy?

DVT can seriously affect your pregnancy in a number of ways:

  • Blood clots in the placenta
  • Heart attack
  • Stroke
  • Pulmonary embolism, which is when blood clots break off and are lodged in the lungs
  • Miscarriage

How can you Prevent and Treat Blood Clots during Pregnancy?

Prevention of DVT is important, and can be achieved by a healthy lifestyle. Staying active is a crucial component in combating DVT, so check with your healthcare provider to see which activities and types of exercises you can do. Regular exercise improves circulation and can keep clots from forming. It is also important to eat healthily, and if you are currently smoking, you should stop immediately. It is important to notify your healthcare provider, if you feel you may be at risk of DVT.

If you have been diagnosed with DVT, you will most likely be treated with an anticoagulant, which hinders the blood from clotting as easily.

Last Update: 08/2015

Compiled from the following Resources:

Placental Insufficiency During Pregnancy

Also called placental dysfunction, it is a complication of pregnancy whereby the placenta cannot deliver enough oxygen and nutrients to the growing baby. During pregnancy the fetus depends on the placenta and the umbilical veins for receiving oxygen and nutrients from the mother’s blood, and for taking away carbon dioxide and other waste products. Because of the constancy of the mother’s internal environment the composition of the blood reaching the placenta is unlikely to vary much except in rare conditions of maternal circulatory failure or asphyxia, or in cases of gross metabolic disturbance such as severe untreated diabetes or kidney disease. Even if the mother’s diet is poor her blood will show little alteration, and this explains why a normal sized child may still be born to a mother with a bad diet. Fetal ill-health therefore seldom arises because of the quality of the mother’s blood. If a problem arises, it is more likely to be due to a physical problem with the placenta itself.

Restriction of the mother’s blood flow through the placenta is the most common cause of placental insufficiency. Any restriction can have a serious effect upon fetal growth and development. Placental damage can cause restriction – damage for example caused by infarction (tissue death) or the separation from the uterine wall (placenta abruption). Spasm or blood clots in the placenta veins also have the same effect. In a few patients who give birth to babies who have obviously suffered from chronic placental insufficiency the placenta is small for no apparent reason. If pregnancy progresses beyond the due date (known as postmaturity) the placenta sometimes becomes inadequate for the needs of the large, still growing fetus. Although intrauterine fetal death before the onset of labor is rare, fetal distress may occur during labor. Intrauterine death may occur in cases of diabetes but the cause of this is uncertain. The fetus is often very large, but so is the placenta, and placental failure is not an adequate explanation. In cases of hemolytic disease (where the mother and fetus’ blood groups are not compatible) the placenta is large but the fetus probably dies from cardiac failure caused by the severe hemolytic anemia rather than from placental insufficiency.

What Are The Symptoms?

Placental insufficiency usually does not produce any obvious symptoms, although there are certain clinical warning signs, namely inadequate:

2. Growth of the uterus.

3. Growth of the fetus.

4. Fetal activity.

This should normally increase by about 1 pound a week after the first trimester, provided that the patient is not vomiting severely (hyperemesis gravidarum) and has no other disorder causing malnutrition. The components of this weight gain include the fetus, placenta, liquids, uterus, breasts and the fat store. In addition there is the increase in blood volume. These very diverse components are all dependent directly on placental function, or indirectly on it by way of the hormones it produces. Thus failure to gain weight adequately should be regarded as cause to carry out some placental function tests.

This is not always easy to assess. To get technical – simple measurements of the height of the fundus above the pubis is more accurate than the common practice of assessing fundal height in relation to the umbilicus or xiphisternum. The fundal height should increase by about 1 cm weekly from the 16th week of pregnancy, and with an average sized fetus should equal the number of weeks of gestation plus or minus 2 cm. Measurements of abdominal girth are much less satisfactory indicators of uterine growth. If the uterus seems to be growing slowly this is another reason to perform placental function tests.

The most reliable measurement of fetus growth are obtained with ultrasound. The best way to detect early signs of poor growth is to measure the abdominal circumference of the baby at the level of his liver and compare it to the size of his head. This technique calls for more sophisticated test and expertise on the part of the operator.

The most important indicator of placental function is the well-being of the fetus. A valuable sign of a healthy fetus is vigorous activity. The mother may be able to give some indication of this by keeping a ‘kick count’. She can be asked to note how frequently the baby moves in a given period, perhaps 30 minutes. Alternatively she can be asked to note how long it takes for the baby to move ten times.

How Is It Diagnosed?

The mother’s weight is taken at each prenatal visit, a below-average weight gain will be the first indication of a problem. Measuring the fundus height and observation of the baby during an ultrasound will give additional information. If it is suspected that the placenta is damaged further tests will be ordered.

How Is It Treated?

Treating the underlying condition, if it is diabetes, kidney disease or high blood pressure during pregnancy is important. You may be confined to bed for the rest of your pregnancy. If a serious problem is detected and the fetus is viable (able to live outside the womb), labor induction may be recommended.

If the baby does not receive enough oxygen and nutrients, this can affect its growth. In some cases it leads to a very low weight in the baby, a condition called intrauterine growth restriction (IUGR). IUGR increases the risk of pregnancy and delivery complications.

For more related complications, see the following:

PLACENTA DURING PREGNANCY AS AN ENDOCRINE ORGAN

PLACENTA DURING PREGNANCY AS AN ENDOCRINE ORGAN

Placenta of man refers to hemochorial type and performs a complex role in terms of intrauterine development of the fetus. From the first days of development the embryo is detected by two layers of cells. Is formed from the outer trophectoderm, which comes into contact with the endometrium, the inner — embryoblast. By the end of the 2nd week of embryogenesis in the trophoblast begin to form NAP (primary villi). They verstaut soedinitelnotkannoj elements, which then appear in the blood vessels.

The villi of the placenta in early stages of pregnancy consist of two layers of cells. Morphological and functional development of the placental barrier is completed by 12th week of fetal development.

The placenta produces several hormones.

Some of them are formed of placental tissue, and other “recycled” from precursors originating from the mother and (or) fruit.

Chorionic gonadotropin stimulates the formation of progesterone in the yellow body of the ovary, inhibits uterine contractions and the secretion of gonadotropic hormones of the pituitary gland, reduces the production of antibodies of maternal cells influence the function of the endocrine system of the fetus.

Somatomammotropin chorionic (placental lactogen) stimulates secretory processes in tissues of the mammary glands, preparing them for future lactation. It increases the supply of glucose to the fetus, what provides the energy demand of the fetus in free fatty acids.

Progesterone plays an important role in implantation of the ovum. It inhibits uterine contractions and stimulates its growth. A possible local effect: acting on the muscle of the uterus, bypassing the General blood stream the hormone progesterone provides a block and the conditions for the development of the ovum in the early months of pregnancy. It also reduces the excitability of the uterus, stimulates the end of breast cancer.

Estrogensin the biosynthesis involving the placenta and the fetus. These hormones cause physiological hypertrophy and hyperplasia of the myometrium. Estrogen affects connective tissue, leading to cervical softening. Possessing vasodilating action, hormones expand the diameter of the spiral arteries of the placenta before flowing them in majorsince space, which contributes to the exchange between mother and fetus. Oestrogen hormones involved in the onset and regulation of labor activity.

По материалам:

http://kakladys.ru/beremennost/1319-narushenie-krovotoka-pri-beremennosti.html

Blood Clots During Pregnancy

http://www.womens-health-advice.com/pregnancy-complications/placental-insufficiency.html

http://lecheniebolezni.com/encreativework/placenta

Comments are closed.